تآكل

تآكل المعدة والاثني عشر: الأعراض والعلاج

التعرق الاثني عشر (التآكل الاثني عشر) هو آفة سطحية في الغشاء المخاطي للأعضاء التي لا تصل إلى طبقة العضلات.
يمكن أن يحدث المرض في فترات مختلفة من الحياة في أي شخص تقريبًا.
الأسباب الرئيسية لآفات التآكل في المعدة والأمعاء تشمل:

  • الأخطاء الغذائية ،
  • سلالة العصب
  • التدخين،
  • الاستخدام المتكرر للأدوية المضادة للالتهابات.

يتم تعيين دور خاص في تطور آفات التقرحي والتآكل من الجهاز الهضمي لعدوى هيليكوباكتر بيلوري.

أعراض التهاب الاثني عشر تآكل

تشمل المظاهر الرئيسية لتآكل الاثني عشر:

  • متلازمة الألم
  • عسر الهضم،
  • انتهاك لهجة العصب المبهم.

الألم الناتج عن تآكل الاثني عشر هو عرض غير دائم. يمكن أن تكون مملة أو جذابة ، مؤلمة ، ولكنها في بعض الأحيان تكون شديدة التشنج. تختلف شدته وموقعه ووقت حدوثه باختلاف حجم العيب وموقعه.
يقع التآكل العالي ، وأكثر ما يلفت الانتباه هو العلاقة بين وقت تناول الطعام وظهور الألم. لذلك ، فإن السمة المميزة لانجرافات ما بعد الشريط هي "آلام الليل". يلاحظ المرضى أن الألم في الشرسوفي يختفي أو يضعف بشكل ملحوظ بعد تناول كمية صغيرة من الطعام (خاصة إذا كنت تشرب كوبًا من الحليب أثناء نوبة مؤلمة).

مع عملية توطين أعلى ، على سبيل المثال ، مع تآكل المصباح الاثني عشر ، يحدث الانزعاج في الجزء العلوي من البطن في 1.5 - 2 ساعة بعد تناول الطعام.
أيضا ، يمكن أن يتجلى التهاب الاثني عشر تآكل من التجشؤ الحامض ، وحرقة ، والبراز غير مستقر. هناك المزيد من الإسهال ، لكنه يمكن أن يتناوب مع الإمساك. وجود تآكل والتهاب خفيف يؤدي إلى تهيج فروع العصب المبهم. لذلك ، غالبًا ما يكون هناك انخفاض في رد الفعل في معدل ضربات القلب (أقل من 50 في الدقيقة). غالبًا ما يشعر المرضى بالقلق إزاء الضعف والتعرق المفرط والتهيج.

أحيانًا يكون تآكل الاثني عشر معقدًا بسبب النزيف:

في هذه الحالة ، قد تصبح حركات الأمعاء سادية اللون. مع نزيف حاد ، من الممكن تقيؤ "أسباب القهوة". إذا نزف التعرية لفترة طويلة ، تظهر علامات فقر الدم - شحوب ، صداع ، شعر وأظافر هشة ، عدم انتظام دقات القلب ، إلخ.

هام: إذا كان لديك شك في وجود تآكل الاثني عشر ، فتأكد من استشارة الطبيب. بعد كل شيء ، هناك دائما خطر نزيف الجهاز الهضمي وغيرها من مضاعفات المرض.

العلاج الدوائي

في حالة حدوث نزيف صغير ، إذا كانت هناك أعراض واضحة أو زيادة سريعة في تآكل الاثني عشر ، يصبح العلاج الدوائي ضروريًا.
في الإصدار الكلاسيكي ، يتم استخدام مجموعات الأدوية التالية:

  • مثبطات مضخة البروتون ومستقبلات الهيستامين H2 (لتقليل حموضة عصير المعدة) ،
  • مضادات الحموضة (عوامل التغليف)
  • الأدوية التي تسرع من شفاء التآكل (زيت نبق البحر ، وزيت السمك ، وما إلى ذلك) ،
  • المضادات الحيوية (في وجود عدوى هيليكوباكتر بيلوري).

لوقف النزيف المعين عن طريق تحسين تخثر الدم.

مهم: إذا كنت تعاني من التهاب الاثني عشر التآكلي ، فيجب عليك اتباع المواعيد الطبية بدقة.

أسباب وآليات المرض

العوامل المسببة الرئيسية التي تؤدي إلى حدوث هذه التغيرات المرضية هي:

  • العدوى بالميكروبات المسببة للأمراض N.rulori ،
  • عوامل الإجهاد ، المواقف السلبية النفسية والعاطفية ،
  • تناول الأدوية التي تعزز تهيج جدار المعدة الداخلي: مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، الساليسيلات ، الهرمونات ، الديجيتوكسين ، ريزيربين ، بعض المضادات الحيوية المعوية ،
  • تعاطي الكحول ، استقبال الطعام الخشن ، حار ، حار أو بارد جدا ،
  • وجود الجزر الاثني عشر المعدي ،
  • الأمراض المزمنة للجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية ، مما يسهم في تطور مجاعة الأكسجين في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك جدار المعدة ،
  • احتقان وريدي مع تليف الكبد ،
  • التأثير على الجهاز الهضمي لأملاح المعادن الثقيلة والأحماض والقلويات والمخاطر المهنية الأخرى ،
  • فتق الحجاب الحاجز ،
  • عملية خبيثة في منطقة الجهاز الهضمي.

تحت تأثير العوامل المذكورة أعلاه ، يتم تشغيل آليات تطور العيوب وتقرحات الجدار الداخلي للمعدة والاثني عشر 12:

  • يتم تقليل إنتاج العوامل الوقائية: المخاط ، عصير البنكرياس القلوي ،
  • الدورة الدموية في جدار الجهاز الهضمي يبطئ
  • معدل التجديد الخلوي ينخفض ​​،
  • يتم تنشيط عوامل العدوان: حمض الهيدروكلوريك ، وزيادة إنتاج البيبسين ، يتم طرح الصفراء في المعدة.

تصنيف التغيرات المرضية

هناك بعض أنواع العيوب المرضية في الجدار الداخلي للجسم. التآكل هي:

  • الابتدائية،
  • الثانوية - المرتبطة المرض الأساسي ،
  • خبيث - كأحد الأعراض ، مظهر من مظاهر العملية الخبيثة في الغشاء المعدي (سرطان ، سرطان الغدد الليمفاوية) ،
  • حميدة.

1. حاد (غالباً ما يكون معقدًا بسبب النزيف ، ولا يتجاوز عمر العيوب سبعة أيام)

2. المزمن (موجود لفترة طويلة وليس ظهاري خلال شهر)

أعراض وعلاج تآكل المعدة والاثني عشر

يتجلى هذا المرض في أعراض غير سارة تسبب إزعاجًا كبيرًا للمريض وتعقيد حياته ، مما قد يؤدي إلى عجز مؤقت.

يشكو المرضى من الألم في منطقة شرسوفي ، والذي يحدث 1-2 ساعات بعد تناول الطعام ، متفاوتة الشدة: من المعتدل إلى الشديد ، لا يطاق ، الانتيابي.

الأعراض المتكررة هي: حرقة ، غثيان ، تجشؤ ، قيء ، فقدان الشهية. غالبًا ما يرفض المرضى تناول أنفسهم خوفًا من الألم والقيء.

مع عيوب التآكل على المدى الطويل ، يفيد المرضى بفقدان الوزن بشكل واضح. عند فحص البطن والجس ، يتم اكتشاف حنان شرسوفي موضعي.

تشبه الصورة السريرية والأعراض العامة في هذا المرض في المنطقة المعدية المعوية إلى حد كبير الأعراض الشبيهة بالقرحة. وللتمييز بدقة بين هذه الحالات تسمح طرق الفحص التشخيصي - FGDS.

حوالي 20 ٪ من المرضى الذين يعانون من التغيرات التآكلية يعانون من نزيف في المعدة (عادة مع عيوب مخاطية حادة). إنها مضاعفات للمرض وتظهر في شكل براز أسود على شكل عصيدة (ميلينا) ، وأقلها في كثير من الأحيان - القيء بالدم (القيء من "أسباب القهوة").

النزيف الحاد هو حالة تهدد الحياة وتتطلب عناية طبية فورية واستشفاء المريض في مؤسسة طبية.

غالبًا ما يكون هناك نزيف مخفي في هذا المرض ، والذي يمكن الشعور به بشكل غير مباشر: الضعف العام ، والإرهاق المتزايد ، والجلد الشاحب ، وفقر الدم البطيء النمو مع انخفاض نسبة الحديد في الجسم ، والكشف عن الدم المخفي في البراز مع أنظمة اختبار خاصة.

عيوب التآكل دائمًا ما تكون خطيرة بسبب التقدم والتحول إلى قرحة واكتشاف النزيف والميل إلى الأورام الخبيثة. إذا تم تحديد هذا المرض ، فإنه يتم علاج الحالات بنسبة 100٪.

لا يمكنك الانتظار حتى "تمرير الذات" وتأخير العلاج. من شأن نداء أخصائي أمراض الجهاز الهضمي في الوقت المناسب ، وفاء جميع مواعيده ، ورعاية المتابعة المنتظمة أن يساعد في الحفاظ على الصحة وإعطاء عيوب في الجدار الداخلي للجهاز الهضمي للشفاء دون أن يترك أثرا.

يتعامل طبيب الجهاز الهضمي مع علاج هذه الأمراض. يتم اختيار نظام العلاج بشكل فردي ، مع الأخذ في الاعتبار شدة العملية ، والسبب الذي تسبب في تشكيل تقرحات ، والأمراض المزمنة والمرتبطة بها ، وخصائص كائن معين.

قبل الشروع في علاج المريض ، يصف الطبيب مجموعة من التدابير التشخيصية لتوضيح التشخيص.

التشخيص المختبري والفعال

الطريقة الرئيسية لفحص هذا المرض هي FGDs أو ، كما يسميها المرضى ، المسبار. عند إجراء FGDs ، يقوم الطبيب أولاً بتقييم العيوب السطحية للغشاء المخاطي وحجمها وكميتها ونضجها.

يجري التشخيص التفريقي للعيوب من القرحة ، علم أمراض الأورام عن طريق أخذ خزعة والفحص المجهري اللاحق للخزعة والمسحات.

عن طريق أخذ خزعة ، يمكن إجراء اختبارات سريعة للكشف عن هيليكوباكتر بيلوري كعامل مرضي السببية.

بالإضافة إلى FGDs ، يوصي الطبيب بأن يخضع المريض للطرق التالية للتشخيص المختبري والعادي:

  • فحص الأشعة السينية

إن إجراء تقنية التباين المزدوج وفقًا لطريقة معينة يجعل من الممكن الكشف عن عيوب دائرية صغيرة يصل قطرها إلى 3 مم مع تراكم صغير لمادة مشعة في الوسط.

في الدم ، قد يكون هناك انخفاض في محتوى خلايا الدم الحمراء والهيموغلوبين ، وهو مؤشر لوني منخفض ، ونقص لون الدم في خلايا الدم الحمراء ، وانخفاض في مستوى الحديد.

في التحليل الكيميائي الحيوي ، يتم فحص محتوى البروتين الكلي ، البيليروبين ، الأمينات الناقلة ، اليوريا ، الكرياتينين ، والحديد.

  • تحليل البراز الدم الخفي

بمساعدة اختبارات سريعة خاصة ، يسمح التحليل بتحديد النزيف دون أعراض سريرية واضحة - مخفية.

مبادئ العلاج لعمليات التآكل في المعدة والاثني عشر

عندما يتم تأكيد التشخيص وإثبات وجود عيوب في الجدار الداخلي للمعدة والاثني عشر ، يوصي الطبيب بنظام علاج شامل ، والذي يعتمد إلى حد كبير على سبب التآكل.

المبادئ الأساسية للعلاج:

1. علاج المسببات

إذا كان السبب هو تلوث هيليكوباكتر المسببة للأمراض - فمن الضروري إجراء علاج الاستئصال باستخدام المضادات الحيوية وأملاح البزموت وحاصرات مضخة البروتون.

إذا تطور المرض بسبب التأثير السلبي على الجدار الداخلي للأدوية ، فإن الإلغاء التام للأدوية التي تهيج الغشاء المخاطي والنظام الغذائي سوف يسرع عملية الشفاء.

إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة في الجهاز التنفسي وأمراض القلب ، مما يساهم في تطور نقص الأكسجة في الجسم وتدهور الدورة الدموية في جدار المعدة ، فمن الضروري علاج هذه الأمراض.

إن تطبيع تركيبة غاز الدم في تعويض قصور الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية سوف يحسن حالة الجهاز الهضمي ويقلل من عيوب التآكل.

إذا كانت عمليات التآكل بمثابة أعراض لأمراض الأورام في الجهاز الهضمي ، والتشاور مع طبيب الأورام والعلاج في مستشفى متخصص ، فإن استخدام العلاج الكيميائي وعلم الخلايا الخلوي ضروري.

2. علاج الأعراض

إنه يهدف إلى القضاء على أعراض المرض ، ويسمح لك بتخفيف الألم ، وتقليل شدة حرقة ، والقضاء على التجاعيد والغثيان ، وتقليل الحموضة ، والقضاء على مظاهر فقر الدم الناجم عن نقص الحديد. مجموعات الأدوية لعلاج الأعراض تشمل:

  • مضادات الحموضة (Almagel-neo ، Almagel-A ، Maalox ، Gefal) - لها تأثير مغلف
  • حاصرات مضخة البروتون (بانتوبرازول ، أوميبرازول ، أوميز ، نولباز) - خفض درجة الحموضة ، وتخلص من حرقة المعدة ، التجشؤ ، ظواهر عسر الهضم
  • حاصرات مستقبلات الهستامين (فاموتيدين ، رانيتيدين) - تؤثر أيضًا على انخفاض الحموضة
  • يشار إلى مضادات التشنج (عدم وجود شيبا ، دروتافيرين ، سباسماتون ، بيلاستيزين) لمتلازمة الألم الحاد
  • يشار إلى الاستعدادات الحديد (سوربيفر ، hemofer ، ferumlek) لعلامات فقر الدم ، وأعراض النزيف الكامن.
  • الاستعدادات الإنزيم (كريون ، ميزيم ، فستلي) - تحسين عمليات الهضم ، يشار إليها من أجل علامات عسر الهضم ، التهاب البنكرياس المصاحب ، فشل الكبد
  • Reparants (solkoseril ، kaleflon ، gastrofarm) - الأدوية التي تعمل على تحسين العمليات التجددية في الغشاء المخاطي المعدي. السماح أسرع عيب تآكل دون أي ندوب واضحة.

3. التغذية الطبية

علاج تآكل المصباح الاثني عشر

الاثني عشر هو الجزء الأولي من الأمعاء الدقيقة ، والذي يحتوي على جزء أولي موسع من اللمبة. هذه المنطقة هي التي تتعرض في الغالب لتغيرات تآكلية ، على الأرجح بسبب قربها من المعدة ومحتوياتها الحمضية.

تتشابه أعراض عيوب البصل مع تآكل المعدة ، وغالبًا ما تحدث الأمراض في كلا الجزأين من الجهاز الهضمي. المرضى يعانون من الألم بعد 1.5 ساعة من تناول الطعام ، وحرقة المعدة والغثيان والقيء مع الطعام قد يحدث.

علاج هذا المرض لا يختلف عن علاج عمليات تآكل المعدة.

تقام الفعاليات في:

  • انخفاض حموضة المعدة.

إن دخول الأمعاء الدقيقة إلى درجة حموضة منخفضة في المعدة يسبب تهيجًا للبطانة الداخلية لمبة الاثنى عشر ، مما يسبب التهابها ، وذمة ، وفرط احتقان الدم.

مع تطبيع الحموضة ، تتحسن حالة الغشاء المخاطي للأمعاء الصغيرة الأولية تلقائيًا.

تستخدم مضادات الحموضة ، أوميبرازول ، بانتوبرازول ، فاموتيدين ، رانيتيدين على نطاق واسع لهذا الغرض. العقاقير الموصوفة عادة ما تدوم من شهر إلى شهرين ، وفقًا لتوصية الطبيب ، يمكن زيادة فترة القبول.

  • القضاء على العدوى هيليكوباكتر بيلوري

عند اكتشاف الميكروب الممرض ، يتم تنفيذ مخطط مكون من ثلاثة مكونات لأول مرة لتدميره. بما في ذلك الاستقبال المتزامن لـ 3 أدوية: أوميبرازول ، أموكسيسيلين أو كلاريثروميسين وميترونيدازول بجرعات مناسبة.

في حالة عدم وجود تأثير للعلاج ، يمكن التوصية بمخطط مكون من 4 مكونات ، والذي يوصي كمكون إضافي بأخذ الساليسيلات البزموت (دي-نولا) أيضًا.

في كثير من الأحيان مع مشاكل تآكل ، يلاحظ ارتداد الاثني عشر العكسي وغيرها من اضطرابات الحركة والتمعج. من أجل القضاء عليها وتطبيع مرور بلعة الطعام في أقسام الجهاز الهضمي ، توصف ميتوكلوبراميد ، دومبيريدون ، سيسابريد ، وموزاكس.

يساعد في محاربة الغثيان وعسر الهضم واضطرابات البراز ، والإنزيمات التي تؤخذ مع الطعام: كريون ، ميزيم ، مهرجاني.

  • تحسين عملية الشفاء من الأغشية المخاطية

تحسين عملية الإصلاح ، وتسريع الشفاء من العيوب التآكلية التي تؤخذ عن طريق الفم أو العقاقير: solcoseryl ، kaleflon ، gastrofarm ، retabolil.

يجب أن يكون العلاج شاملاً. يجب أن يكون أي تناول للأدوية مصحوبًا بنظام غذائي ونظام غذائي ، فقط في هذه الحالة يمكن أن يحدث تأثير إيجابي من العلاج.

لا يمكن حتى لأحدث الأدوية أن تضمن شفاء العيوب التآكلية إذا أكل المريض ، المحرضين الذين يزدادون سوءًا مع المرض.

الحمية والتغذية في تآكل المعدة والاثني عشر

سواء في الفترة الحادة أو في مرحلة الشفاء من العيوب المخاطية ، يجب أن يكون المريض حذرا من المحرضين مما يسبب زيادة إنتاج حمض الهيدروكلوريك وتهيج بطانة الداخلية للجهاز الهضمي.

هذه المنتجات تشمل:

  • توابل
  • الأعشاب المطبخ
  • لحم مدخن
  • الوجبات السريعة
  • الأغذية المعلبة
  • طعام مقلي
  • منتجات الشواء
  • الدهون الحيوانية
  • شوكولاتة
  • ثوم
  • القهوة القوية والشاي
  • المشروبات الغازية
  • كحول

عندما يتم التعبير عن أعراض التفاقم الحاد للمرض ، يتم وصف نظام غذائي بسيط باستخدام اللحوم المسلوقة الخالية من الدهن والخضروات المطهية والعصاري المخاطية.

يسمح للمنتجات التالية:

  • خبز قديم أبيض
  • حساء الحليب
  • اللحوم قليلة الدسم والسمك
  • العجة
  • الحلويات
  • جبن قليل الدسم
  • البطاطس المهروسة
  • كيسل
  • الحليب مع قابلية جيدة

يجب أن يكون تناول الطعام في أجزاء صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان (5-6 مرات في اليوم). الوجبات المتكررة بكميات صغيرة تمنع ارتجاع الاثني عشر.

في مرحلة الشفاء من العمليات التآكلية للمريض ، يمكن نقل الطعام المعتاد له إلى المعتاد باستثناء الغشاء المخاطي المهيج الحاد للمنتج والمحرضين.

يتم بطلان منتجات الكاكاو ، المعالجة حراريا عن طريق القلي في مقلاة ، في هذا المرض ، حتى في مغفرة. من الأفضل إعطاء الأفضلية لمعالجة الطهي عن طريق تحميص العصير ، الغليان ، الخياطة.

يجب أن يحتوي النظام الغذائي الذي يحتوي على تغييرات تآكلية على كمية كافية من البروتين ، لأنه أساس لتجديد الجدار الداخلي للجهاز الهضمي.

علاج تآكل الاثني عشر عن طريق العلاجات الشعبية

يؤكد المعالجون بالأعشاب وأتباع أساليب الطب البديل بثقة أن العلاجات الشعبية التي تم اختبارها على مر السنين تعمل بفعالية في مكافحة العيوب التآكلية ولديها القدرة على شفاء حتى أكثر التغييرات القديمة والمزمنة في الجدار الداخلي للجهاز الهضمي.

يوصي الأطباء بشدة:

قبل البدء بأي طريقة للطب التقليدي ، استشر أخصائيًا! جيد

الغشاء المخاطي المصاب لطيف للغاية وأي تدخل مهمل ، واستخدام الأعشاب أو الصبغات في الداخل يمكن أن يسبب نزيف أو مضاعفات أخرى للمرض.

تجربة العلاجات الشعبية ضرورية فقط بعد إذن الطبيب وتحت إشرافه.

تستخدم النباتات ذات الخصائص المضادة للالتهابات على نطاق واسع في طرق العلاج الشعبي: البلوط ، نبتة سانت جون ، الموز ، elecampus ، اليارو.

تخفيف الألم بشكل فعال ولها تأثير تشنج عرق السوس والنعناع والبابونج والشبت والشمر.

تمتلك المغلف ، وتأثير التئام الجروح من calamus ، الملوخية المستنقع ، وزيت نبق البحر ، وبذور الكتان.

تستخدم العلاجات الشعبية التالية لعلاج تآكل الاثني عشر:

  • مسحوق جذر الهلام (عند طرف سكين) يؤخذ ثلاث مرات في اليوم ، نصف ساعة قبل الوجبات لمدة شهر تقريبًا
  • يجب شرب عصير البطاطا الطازج نصف كوب ثلاث مرات في اليوم قبل نصف ساعة من الوجبات لمدة شهرين. النشا الموجود في العصير له تأثير مغلف ، ويعزز عمليات الجبر ، يهدئ ويخفف الالتهاب ، ويقلل الألم
  • 3 بذور ملاعق من الكتان تحتوي على 500 مل من الماء المغلي ، للإصرار على يوم واحد تقريبًا. اشرب نصف كوب قبل الوجبات قبل كل وجبة. هذا التسريب له أيضًا تأثير ملين ، لذلك لا تظهر هذه الوصفة للأشخاص الذين يعانون من براز مريح
  • 15 غراما من جذر عرق السوس الجاف ، 8 غرام من قشر البرتقال الجاف صب 300 مل من الماء ، ويطهى على نار خفيفة حتى الغليان نصف حجم السائل ، واستنزاف. أضف 50 غ من العسل. يجب أن تقسم الجرعة المستلمة إلى قسمين: شرب الجزء الأول في الصباح قبل الوجبة ، والثاني في المساء قبل ساعتين من النوم. مسار العلاج هو 35 يوما.
  • صر 40 غ من البروبوليس على مبشرة رائعة ، واحتفظ بها في الثلاجة لمدة 20 دقيقة ، وصب 500 غ من زيت الزيتون وتغلي لمدة 3 دقائق في حمام مائي. اشرب الماء الدافئ لتناول ملعقة من الحلوى مرة واحدة يوميًا في الصباح على معدة فارغة.
  • مرق جذور الهلام يؤخذ عن طريق الفم ل 1 st.l. ثلاث مرات في اليوم قبل الوجبات

تآكل الاثني عشر: الأعراض والعلاج

التآكل هو عيب سطحي لا يخترق مباشرة طبقة العضلات في الغشاء المخاطي الاثني عشر. التآكل يشفي دون أي ندوب على السطح. على الرغم من انتشار علم الأمراض ، لم يتم تآكل الاثني عشر علم الأمراض بشكل كاف. أصبح تشخيص مثل هذه الأمراض ممكنًا فقط بعد إدخال منظار ليفي في الطب. مشكلة التكوينات التآكلية والتقرحية ناتجة عن عوامل مثل:

  • تآكل المعدة والاثني عشر هو السبب الرئيسي لنزيف الجهاز الهضمي. وهم ، حسب الإحصاءات الطبية ، يحتلون المرتبة الثانية بعد قرحة المعدة. في 25 ٪ من الحالات السريرية ، يبدأ نزيف المعدة بسبب التكوينات التآكلي في كل من المعدة والاثني عشر.
  • من المستحيل تشخيص التآكل عن طريق الفحص البصري. يمكن القيام بذلك فقط من خلال جهاز التنظير.

يمكن اكتشاف التآكل في المرضى الذين يعانون من مرض القرحة الهضمية ، وكذلك في أولئك الذين يعانون من آفات منتشرة في الكبد ، أي أنه قد يكون التهاب الكبد أو تليف الكبد. أيضا ، يتأثر ظهور التغييرات التآكلية بأورام الجهاز الهضمي ، وكذلك أمراض الجهاز القلبي الوعائي وأمراض الجهاز التنفسي العلوي.

أسباب قرحة الاثني عشر

تشير الملاحظات الطويلة الأمد للمرضى الذين تم تشخيصهم بالقرحة إلى أن الاضطرابات التآكية ، قبل كل شيء ، لها طبيعة عصبية. وهذا يعني أن التوتر والتوتر العصبي والخوف المستمر والاكتئاب والقلق لها أساس عصبي ونتيجة لذلك (بمرور الوقت) تساهم في تطور آفات التآكل والتقرح.

تبدأ التغييرات التآكلية في الجهاز الهضمي للشخص مع الاستخدام المتواصل للطعام الحار جداً والحار. أيضا ، الكحول له تأثير سلبي على جسم الإنسان.

يجب أن يقال أن معظم العقاقير ، التي تستخدم على نطاق واسع والتي يصفها الأطباء في الممارسة الطبية ، تؤدي إلى تآكل الاثني عشر. هذه هي الأدوية في شكل الساليسيلات ، الستيرويدات القشرية ، الأدوية المضادة للالتهابات في شكل البيوتاديون ، Brufen و Voltaren. ريزيربين ، الديجيتال ومعظم المضادات الحيوية الموجودة لها تأثير مماثل. لذلك ، عند تنفيذ العلاج بالعقاقير ، تأكد من قراءة الإرشادات للعقاقير أولاً.

إذا تعرض جسم الإنسان لتدخلات جراحية في القلب والدماغ ، وتم إجراء عملية زرع كلى أو نقل إصابة خطيرة ، فإن هذه الحالة تكون في معظم الحالات معقدة بسبب تشكل التآكل النزفي والقرحة. للفتق في المريء نفس التأثير ، لأن التغيرات التآكلية في منطقة كيس الفتق تنتشر بسرعة إلى بقية الأغشية المخاطية. نتيجة لذلك ، كل هذا يمكن أن يؤدي إلى ظروف شديدة (في شكل تدفق) ونزيف.

لقد أثبت الأطباء أن الآفات المعوية التآكلية هي في معظم الحالات شرط أساسي لتشكيل سرطان القولون والمستقيم. العوامل العدوانية التي تؤثر على تشكيل التآكل من الخارج هي حمض الهيدروكلوريك والصفراء ، والتي يتم طرحها في المعدة وتثير حدوث التآكل.

أعراض تآكل الاثني عشر

في المرضى الذين يعانون من تآكل الاثني عشر ، لوحظ تطور متلازمات سريرية مختلفة ، وهي:

  • متلازمة النزف ، والتي تحدث في حوالي 20 ٪ من المرضى. يتم التعبير عنها في شكل نزيف أو براز أسود أو قيء بالدم أو ما يسمى بأسباب القهوة ، بالإضافة إلى انخفاض كبير في الهيموغلوبين.
  • نزيف مخفي ، والذي يؤدي تدريجيا إلى فقر الدم عند البشر. العلامات المميزة لمثل هذه الحالة هي: الضعف العام ، حرقة ، التجشؤ ، القيء.
  • أعراض مرض الكبد المنتشر المزمن ، آفات الورم ، وكذلك أمراض الجهاز القلبي الوعائي.

تشخيص الأمراض

يجب على المريض الذي يشكو من ألم في الاثني عشر الخضوع لخطوات تشخيصية مثل:

  • الفحص الخارجي
  • فحص الأشعة السينية ،
  • تشوه في المعدة والاثني عشر.

بادئ ذي بدء ، من الضروري استبعاد علامات النزيف المعوي ، والإصابات والحروق الشديدة ، وأمراض القلب والأوعية الدموية ، واحتشاء عضلة القلب مع المضاعفات الشديدة ، والروماتيزم ، وضعف الدورة الدموية. إلزامي هو البحث باستخدام المنظار.

بمساعدة الأشعة السينية ، يمكن للمرء أولاً تحديد العمليات المرضية مثل السرطان ، سرطان الغدد اللمفاوية ، وكذلك التكوينات البوليبويدية ، وكذلك تشوه المعدة. بمساعدة الأشعة السينية تم الكشف عن آفات التآكل والتقرح. خلال الفحص بالمنظار ، لوحظ نوعان رئيسيان من التآكل. النوع الأول هو العيوب السطحية المسطحة للغشاء المخاطي ، مصحوبة بذمة وتآكل مزمن (النوع الثاني) ، وهي تورم صغير في الغشاء المخاطي مع اكتئاب صغير في الوسط.

علاج قرحة الاثني عشر

يعتمد العلاج العلاجي لتآكل الاثني عشر على عدة مبادئ أساسية. العلاج الشامل للمرضى الذين يعانون من "متلازمة النزفية الواضحة من قرحة الاثني عشر" هو الامتثال للنقاط التالية:

  • نقل سترات جديدة أو دم معلب مسبقًا ، ومدة الصلاحية تصل إلى 7 أيام ،
  • نقل عن طريق الوريد 500 مل من البلازما ،
  • الإدارة الوريدية للعوامل المرقأة في شكل الفيبرينوجين ، 4 غرامات في اليوم ،
  • إدخال حمض إبسيلون أمينوكابرويك ، أي الفيبرينوجين بجرعة من 2 إلى 4 غرامات يوميًا ،
  • مقدمة من حلول البرد EAKK 100 مل ،
  • 0،0025 ٪ من حل أندروكسون ،
  • العضل 1 ٪ محلول من Vicasol في جرعة من 1 مل مرتين في اليوم.

مقالات مثيرة للاهتمام:


التهاب الاثني عشر # 8212 ، الأسباب والأعراض والعلاج

لقد حدث لي شيء ما ، في البداية لم أفهم. ألم تحت الملعقة وفي قصور الغضروف الأيمن - لا تنهد ولا. ميغابايت. كل شيء حول تجميد مزعج وسيئة. التجشؤ بشكل غير طبيعي في كثير من الأحيان وبسرعة تتعب وانتفاخ. تخيل كيف جيدة! عندما وضعت كل الأعراض معًا - فهمت ، عدت إما التهاب المعدة أو تآكل الاثني عشر. مباشرة من العمل ، هرعت إلى الصيدلية ، لكنني متمسك بالطرق الطبيعية للعلاج وإعادة التأهيل والعلاجات الشعبية والأساليب

اشترى حتى البحر باكثورن.

نفذت الإجراء التالي في المنزل - مجموعة عشبية مكونة من 5 أعشاب:

بابونج - مطهر طبيعي جميل

الألفية ذات الألف ورقة - مضاد للتشنج ، مضاد للالتهابات ، مبيد للجراثيم.

طتسا (يختبئ) - يخفف من تشنجات ، ويحسن الدورة الدموية

نعناع - البلسم ، يخفف من تشنج ، تخدير.

حكيم - تأثير مطهر ومضاد للالتهابات ومهدئ.

في أجزاء متساوية. 1 ملعقة كبيرة يخمر 1 لتر من الماء المغلي.

كنت أتنفس هذه المرق لمدة 15 دقيقة - طب الروائح - كادت أنام.

توتر - شرب 1 كوب دافئ في وقت واحد. ثم خلال النهار على أرضية الزجاج ، عندما تريد أن تشرب. حسنا ، أكل ، بالطبع ، دقيق الشوفان وماء الأرز بدون ملح وسكر (أنا أكذب ، أنا فقط أضع السكر). وبين الوجبات ، 1 ملعقة صغيرة زيت النبق البحر. حسنًا ، بعد ظهر غد ، أي هذه اللحظة هي أفضل بكثير بالنسبة لي.

ملاحظة إذا كنت قد حرقة (أي زيادة الحموضة) ، ثم نبتة سانت جون ونباته ، لأستبعد ذلك.

وإذا لم يكن لديك وقت للشرب ، فيمكنك شراء حشيشة الهر ، وصبغة الشيح وصبغة النعناع في الصيدلية ، وتخلط وتناول 30 قطرة في نصف كوب من الماء الدافئ. (يسمى الدواء النهائي "Gastric Drops" من UAB Valentin Lithuania - يكلف سنتًا واحدًا ويحتوي على البلادونا)

عرق السوس شراب يساعدني بنفس الطريقة. (في العمل على الطاولة ، من المريح أن تمسك الزجاجة. أخذت رشفة وأعدتها في الدرج. ويعتقد الموظفون: هل تشرب الكونياك أم شيء؟!)

إذا كنت لا ترغب في استخدام الأعشاب بأي حموضة ، فإن الطرق الشعبية الممتازة هي:

1) عصير الجزر الطازج (شرب 1/3 كوب 2-3 مرات في اليوم ، عصير علاجي لمدة 40 دقيقة)

2) اشرب بيض الدجاج الطازج (احرص على التأكد من أن القشرة كانت سليمة وأن تغسل البيضة بالماء الساخن والصابون).

3) 3 مرات في اليوم ، وشرب زيت البحر النبق (1-2 ملاعق صغيرة).

التهاب المعدة ، وتآكل الاثني عشر 12 - العلاج في المنزل - قليلا غبية ، وفجأة قرحة ، لكنها سوف تمر. لذلك ، إذا لم تكن متأكدًا - اذهب إلى الطبيب ، ابتلع المصباح الكهربائي. كما اعتاد موظف بلدي القول ، في اشارة الى التحقيق الياباني.

الآن ، بالمناسبة ، ظهرت خدمة جديدة. لا يمكنك ابتلاع أي شيء. تحليل البكتيريا هيليكوباكتر ، المسؤولة عن القرحة ، القيام الهواء الزفير. غالية فقط.

معلومات جديدة وجدت أداة رائعة. إنه لأمر مؤسف أنه اختفى في بيلاروسيا من الصيدليات. هذا سيء الروسي. زيت النبق البحر. أقبل 8 كرات أثناء الغداء ونسيت أن المعدة موجودة. غير مكلفة للغاية ومريحة للغاية.

الغذاء في التهاب الاثني عشر تآكل

يعتمد النظام الغذائي لتآكل الاثني عشر على المبادئ التالية:

  1. لا ينبغي أن يسبب الطعام تهيجًا ميكانيكيًا (أي أنه يجب أن يفرك من خلال غربال أو طحن في مطحنة أو خلاط لحم) ،
  2. يجب أن يكون الطعام دافئًا ، ولا يُسمح له بتزويد المرضى بأطعمة ساخنة أو باردة بشكل مفرط ، لأن هذا قد يسبب تهيجًا إضافيًا والتهابًا ،
  3. يجب أن تكون الأطباق محايدة كيميائياً: يجب ألا تأكل الأطعمة المهيجة (الكحول والمخللات والمخللات والطماطم الطازجة والمعلبة والخضروات والفواكه الحامضة والتوابل والتوابل).


تعمل التغذية السليمة على تسريع عملية الشفاء ، وتحسين فعالية الأدوية وتقليل خطر حدوث مضاعفات.

العلاجات الشعبية لالتهاب الاثني عشر تآكل

مع تآكل الاثني عشر ، يمكن تنفيذ العلاج بالعلاجات الشعبية على خلفية العلاج الدوائي. إذا كان العيب صغيرًا ، في بعض الحالات ، يمكن القضاء على التآكل بدون دواء. ولكن يجب اتخاذ القرار النهائي بشأن طريقة العلاج من قبل الطبيب. عادة ، يتم استخدام هذا المرض دفعات و decoctions من النباتات الطبية ، وكذلك مقتطفات والزيوت. في الفيديو التالي ، يمكنك معرفة المزيد عن الأدوية العشبية التآكلية والتقرحية وبعض الأمراض الأخرى في الجهاز الهضمي:

العلاج الجراحي

عادة ، تكون هناك حاجة لعملية جراحية في حالة حدوث نزيف حاد بسبب تآكل الاثني عشر ، إذا كانت السفينة موجودة أسفلها. الجراحة المفتوحة نادراً ما تكون مطلوبة. في كثير من الأحيان تنتج تخثر بالمنظار بالكهرباء أو الليزر في الوعاء.

وبنفس الطريقة ، من الممكن أن يكوي تآكل نفسه ، وبعد ذلك تبقى ندبة صغيرة. لتجنب المضاعفات مثل النزيف وفقر الدم وانتقال التعرية إلى قرحة ، يجب عليك العناية بصحتك واستشارة الطبيب في الوقت المناسب.

بالإضافة إلى ذلك ، الأشخاص الذين يعانون من التآكل ، سيكون من المفيد التعرف على أعراض قرحة الاثني عشر ، باعتبارها واحدة من المضاعفات المحتملة للمرض.

ما هو المرض

تآكل المصباح الاثني عشر هو خلل ضعيف نسبيا في الجهاز الهضمي. أصبحت التشخيصات الدقيقة ممكنة بسبب إدخال المناظير على نطاق واسع في الممارسة السريرية.

التآكل هو ثاني أكثر الأمراض شيوعا في الجهاز الهضمي بعد القرحة. وغالبا ما يوجد المرض في المرضى الذين يعانون من مرض القرحة الهضمية الحاد والتهاب الكبد وتليف الكبد وأورام الجهاز الهضمي وأمراض القلب والأوعية الدموية والجهاز التنفسي.

يختلف التآكل عن الأمراض الأخرى في العوامل المسببة ، وشدة العملية المرضية ومعدل الشفاء ، والأعراض الشائعة.

أسباب التآكل

يمكن أن يكون سبب المرض مثل هذه الأسباب.

  1. التعرض لعوامل سلبية ، وخاصة الإجهاد. إن أهمية هذا الظرف في تكوين التآكل تسمح لنا بافتراض أن المشكلة هي مرض نفسي المنشأ.
  2. استقبال طويل للطعام بالكاد والهضم حار.
  3. استخدام طويل من المشروبات الكحولية.
  4. تناول غير المنضبط للأقراص المضادة للالتهابات ، مثل Voltaren ، Brufen ، Indomethacin. معظم المضادات الحيوية لها تأثير مماثل.
  5. هزيمة الجهاز العصبي.
  6. عمليات القلب وزرع الأعضاء والإصابات الشديدة.
  7. يحدث التآكل غالبًا في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المعدة والأمعاء الحاد. مع هذا المرض ، تتزايد أعراض التسمم في الجسم.
  8. يمكن أن تحدث تآكل الاثني عشر بسبب ضعف حركة الدم في الوريد البابي.
  9. فتق في فتح المريء.
  10. التهاب العصب المبهم.
  11. ضعف شديد في الكلى مع تطور فشلهم.
  12. الاتصال مع حمض الهيدروكلوريك. قد يحدث المرض بسبب انخفاض تحمل الغشاء المخاطي الاثني عشر إلى ارتفاع الحموضة في عصير المعدة.

بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ أن التآكل لدى المدخنين يحدث في كثير من الأحيان.

تصنيف التآكل

يمكن أن يكون تآكل الاثني عشر حميدة وخبيثة.

الأصناف الحميدة من المرض تشمل:

  • تآكل حاد
  • الآفات المخاطية المزمنة (فهي واحدة ومتعددة) ،
  • التهاب المعدة مع تطور آفات التآكل ،
  • التهاب التآكل النزفي للأغشية المخاطية للمعدة والاثني عشر.

يتم تعريف التآكل بأنه حاد إذا كان ظهاريًا من يومين إلى أسبوع. إذا لم تتراجع مساحة علم الأمراض في غضون شهر ، فإن المرض مزمن.

أعراض المرض

يعتمد المسار السريري على شدة متلازمة النزف وعدد العيوب وحجمها.

الأعراض الشائعة للأمراض تشمل:

  • الانزعاج المؤلم في منطقة الاثني عشر ،
  • الغثيان،
  • الشعور بعدم الراحة المستمرة ،
  • القيء ، وأحيانا مع كمية صغيرة من الدم في القيء ،
  • الشعور بالضيق والضعف العام (يظهر على خلفية النزيف الخفي والمطول) ،
  • تقليل عدد خلايا الدم الحمراء ،
  • شحوب شديد
  • انخفاض في ضغط الدم والإغماء (تظهر هذه الأعراض نتيجة لنزيف حاد أو تلف في الطبقة الداخلية من الأمعاء).

أنواع مختلفة من الآفات المخاطية يمكن أن تسبب حرقة في المريض ، وتجعد الحامض.

مضاعفات

في بعض الأحيان يكون هذا المرض معقدًا بسبب نزيف حاد. في الوقت نفسه ، تصبح الجماهير البرازية سوداء. في وقت واحد ، يظهر القيء من لون القهوة. إفراز الدم أمر خطير من تطور فقر الدم الحاد.

يمكن أن يتحول التآكل إلى قرحة. تقدم القرحة محفوف بثقوبه. ثقب في القرحة يسبب التهاب الصفاق - التهاب الصفاق. يتم علاج هذا المرض جراحياً فقط ، بالمعنى الحرفي للكلمة ، يستمر العد لساعات.

أخيرًا ، يمكن أن يتحول التآكل غير المعالج إلى سرطان.

كيفية تخفيف الألم

من أجل تخفيف الألم يتطلب استخدام هذه الأدوية:

  • الاستعدادات البزموت ،
  • الأدوية المضادة للكولين (Platyfillin ، Gastroceptin) ،
  • ganglioblockers (Quateron).

من أجل منع ظهور الألم الحاد ، من المستحسن شرب نصف ساعة قبل ظهوره المتوقع لبعض المياه القلوية مثل Borjomi. في الليل يمكنك تناول القليل من الحليب - إنه مضاد للحموضة مفيد وفعال..

معايير الانتعاش

يتحقق هدف الطبيب إذا:

  • تمر الآلام ، ورفاه الشخص يتحسن بشكل كبير ،
  • نشاط الجهاز الهضمي الطبيعي ،
  • تآكل السطح يبدأ في الشفاء
  • هناك تورم واحمرار في الأغشية المخاطية ،
  • يتم تغطية الآفات المزمنة مع الأنسجة الظهارية صحية.

إذا كنت تتبع النظام الغذائي واستبعدت المشروبات الكحولية ، فإن نتائج المرض مواتية. يمر المسار الحاد ، كقاعدة عامة ، في 14 يومًا.

يمكن أن تستمر الأمراض المزمنة لسنوات عديدة ، ولكن بمساعدة العلاج الجيد ، يمكن تحقيق مغفرة مستقرة. إذا تجاهلت العلاج ولم تطلب المساعدة الطبية ، فقد يتحول التآكل إلى ورم خبيث.

الغذاء أثناء التآكل

يساعد الطعام المنظم بشكل صحيح على التخلص من المرض ، حتى بدون تعاطي المخدرات. الشرط الرئيسي للتغذية هو انتظامها. يجب أن تكون الوجبات متكررة وصغيرة. في وقت واحد ، يوصى بعدم تناول أكثر من 300 مل من الطعام. يحظر فترات راحة طويلة في الوجبة.

في حالة حدوث عملية تآكل واضحة ، يوصى بإدخال كمية متزايدة من البروتين في القائمة. من الضروري استعادة المخاطية التالفة بالكامل.

الطعام المسموح به عند تآكله:

  • الحبوب (من الأرز والسميد) ،
  • هلام،
  • كومبوت،
  • الخضروات (باستثناء الفجل والملفوف) ،
  • اللحوم الخالية من الدهن في شكل مسلوق (يفضل الدجاج والعجل ولحم البقر) ،
  • سمك مسلوق أو بخار
  • الزيوت (الأكثر فائدة هي دسم والزيتون) ،
  • عصائر طازجة
  • بيض مسلوق (لا يزيد عن 1 في اليوم) ،
  • البطاطا المهروسة ،
  • الحلويات،
  • كرات اللحم المطبوخة على حمام البخار.

من الضروري الاستبعاد من النظام الغذائي:

  • الكحول،
  • والملفوف،
  • القهوة،
  • الشوكولاته،
  • أطباق مع الأصباغ والنكهات والمواد الحافظة ،
  • التمليح،
  • ينقع،
  • لحم مدخن

منع

تتمثل التدابير الوقائية في الالتزام الصارم بمبادئ نمط الحياة الصحي وتوصيات الطبيب للعلاج والتغذية السليمة. من الضروري استخدام العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية بشكل صحيح والتي يمكن أن تسبب الالتهابات.

المرضى الذين يعانون من الأمراض الالتهابية من تاريخ الجهاز الهضمي في التاريخ يجب أن تتوقف عن التدخين وشرب الكحول. يوصى بمراقبة النشاط البدني لتجنب نقص ديناميكا الدم.

يمكن في بعض الأحيان علاج تآكل الأمعاء الاثني عشر عن طريق تصحيح التغذية واستخدام عوامل مضادة للحموضة. العلاج المبكر للطبيب يساهم في تحسين الحالة ومغفرة مستقرة.. في غياب الرعاية الطبية ، تتطور المضاعفات ، وأخطرها السرطان.

أين هو الاثني عشر؟ معلومات عامة عن الجسم

لتبدأ هو التعرف على السمات التشريحية للأمعاء. أين هو الاثني عشر؟ ما هي وظائف هذا الجسم؟ هذه المعلومات تحتاج إلى دراسة.

الاثني عشر هو القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة. يبدأ مباشرة بعد أن يتكون البواب من الأجزاء العلوية والسفلية والأفقية والصاعدة. في هذا الجزء تبدأ عملية الهضم المعوي.

يدخل الطعام الاثني عشر من المعدة. هنا يتم تقليل درجة الحموضة للعقدة (الحمضية في البداية) إلى القلوية ، وهو أمر ضروري لعمليات الهضم الطبيعية في الأمعاء الدقيقة البعيدة. يبدأ هذا الجزء من الجهاز الهضمي أيضًا وينظم إفراز العصارة الصفراوية والبنكرياس (في البنكرياس).

يحتوي الغشاء المخاطي للاثني عشر على هيكل خاص يجعله مقاومًا للآثار العدوانية لعصير المعدة والبنكرياس والصفراء المركزة. يقولون التآكل عندما يبدأ الغشاء المخاطي في الانهيار التدريجي. مثل هذه العملية المرضية تؤثر سلبا على عمليات الهضم ، وفي حالة عدم وجود علاج ، تستتبع عواقب وخيمة.

الأسباب الرئيسية لتطور المرض

يعرف الطب الحديث عددًا كبيرًا من العوامل ، التي يؤدي تأثيرها إلى تدمير الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي. بادئ ذي بدء ، تجدر الإشارة إلى الإصابة هيليكوباكتر بيلوري. وغالبا ما يرتبط هيليكوباكتر بيلوري مع الأضرار التي لحقت جدران المعدة والأمعاء. غالبًا ما يحدث التآكل القلاعي لمصباح الاثني عشر بالفعل على خلفية العملية الالتهابية الموجودة في هذا الجزء من الجهاز الهضمي.

بالطبع ، هذا ليس كل العوامل. أسباب تآكل الاثني عشر قد تكون على النحو التالي:

  • التهاب المعدة والأمعاء الحاد المعدي ، خاصة إذا لم يتلق المريض الرعاية الطبية في الوقت المناسب ،
  • التهاب مزمن في الأغشية المخاطية المعوية ، والذي لا علاقة له بنشاط عدوى هيليكوباكتر بيلوري ،
  • التغذية غير السليمة (الاستهلاك المستمر للأطعمة الساخنة والحادة والمقلية ، والإدمان على البهارات والكحول والقهوة يؤثر سلبا على عمل الجهاز الهضمي ، ويزيد من مستوى الحموضة ، مما يؤدي في نهاية المطاف إلى تهيج وتدمير الأغشية المخاطية) ،
  • الاستخدام طويل الأمد للعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الباراسيتامول ، الإيبوبروفين) ، سوء استخدام المضادات الحيوية ، العلاج الهرموني ،
  • أمراض الكبد ، التهاب البنكرياس المزمن ،
  • التدخين يحتمل أن يكون خطيرا.

لا تغفل عن العامل النفسي العاطفي. الاضطرابات الاكتئابية والإجهاد المستمر والإرهاق العاطفي - كل هذا يؤثر بشكل مباشر على مستوى بعض الهرمونات ، يؤثر على عمل جميع أجهزة الجسم ، بما في ذلك الجهاز الهضمي.

ما الأعراض التي يجب علي الانتباه إليها؟

بالطبع ، يمكن أن يحدث المرض بطرق مختلفة. يعتمد الكثير على شكل المرض ودرجة الأضرار التي لحقت الأغشية المخاطية للجهاز. عادة ما يصاحب التآكل الحاد للاثني عشر ألم شديد في المعدة. في بعض الأحيان يظهر عدم الراحة على معدة فارغة ، وأحيانا يكون أسوأ بعد الأكل. يمكن أن يكون الألم أو التشنج. يشكو المرضى أيضًا من الغثيان المتكرر والقيء وفقدان الشهية.

في بعض الأحيان توجد شوائب دموية في القيء ، مما يشير إلى تلف الأوعية الدموية. إذا كان هناك نزيف غامض ، فإن الصورة السريرية تكملها أعراض أخرى ، على وجه الخصوص ، الجلد الشاحب ، والضعف ، والخمول ، واللامبالاة ، والدوخة (ترتبط هذه الاضطرابات بانخفاض مستوى الهيموغلوبين وتطور فقر الدم).

التشخيص: كيف تحدد وجود المرض؟

من المهم للغاية في هذه الحالة هو التشخيص الصحيح. من المؤكد أن تآكل الاثنى عشر مصحوبًا بأعراض مميزة ، ولكن من أجل إجراء تشخيص دقيق ، يحتاج الطبيب إلى التعرف على نتائج الاختبارات الطبية.

  • من المهم جدًا جمع أكبر قدر ممكن من الحالات المرضية. وفقا للإحصاءات ، في حوالي 10-15 ٪ من حالات تطور التآكل ويرجع ذلك إلى الاستعداد الوراثي.
  • في المستقبل ، يتم إرسال المريض للتحليل. يتيح لك فحص الدم ملاحظة انخفاض في الهيموغلوبين ، لتشخيص فقر الدم. إن تحليل كتل البراز لوجود الدم الخفي أمر إلزامي.
  • بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء اختبارات البكتيريا الدقيقة.
  • الأكثر إفادة هو تنظير العظم الليفي العضلي الليفي. باستخدام مسبار خاص ، يفحص الطبيب بعناية الأغشية المخاطية للمريء والمعدة والاثني عشر ، مما يجعل من الممكن اكتشاف المناطق المتأثرة بالتآكل. في بعض الأحيان يتم استكمال الإجراء مع خزعة (هناك حاجة إلى أخذ العينات من أجل استبعاد احتمال تطور تنكس الأنسجة الخبيثة).
  • بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء التصوير الفلوري ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن تحدد هذه الإجراءات وجود الأورام وتفقد العقد اللمفاوية القريبة وما إلى ذلك.

المبادئ الأساسية للعلاج بالعقاقير

مثل هذا المرض يتطلب نهجا متكاملا. يتم اختيار جميع الأدوية من قبل الطبيب المعالج. في هذه الحالة ، من الضروري ليس فقط وقف المزيد من تقدم المرض ، ولكن أيضًا للقضاء على سبب التآكل.

  • إذا كان هناك عدوى بكتيرية (بما في ذلك هيليكوباكتر بيلوري) ، فسيتم وصف المضادات الحيوية للماكروليد أو البنسلين.
  • العقاقير المضادة للسكري ومضادات الحموضة هي جزء آخر من علاج تآكل الاثني عشر. أقراص "Omez" ، "Maalox" ، "Fosfalyugel" ، "Ranitidine" لها خصائص مغلفة. هذه العقاقير تمنع أيضا إنتاج حمض الهيدروكلوريك ، وبالتالي حماية الأغشية المخاطية من التهيج ومزيد من التدمير.
  • "دومبيريدون" ، "تسيروكال" وغيرها من المواد المساعدة تساعد على التغلب على الغثيان والقيء ، وتطبيع حركة جدران الجهاز الهضمي.
  • يصف المرضى أيضا مجمعات الفيتامينات في شكل حقن. فهو يساعد على التعامل مع فقر الدم ، وتقوية جدران الأوعية الدموية ، وتسريع عملية الشفاء من الأنسجة.
  • في حالة حدوث نزيف ، ينصح الأطباء بأخذ المستقيمات الوعائية.
  • مع فقر الدم ، قد يتم تضمين مكملات الحديد في نظام العلاج.
  • البروبيوتيك تساعد في استعادة البكتيريا الطبيعية وتحسين الهضم.
  • إذا كان سبب تطور المرض هو الضغط النفسي العاطفي ، فإن نظام العلاج يشمل استخدام العقاقير المهدئة.

العلاج الغذائي

كقاعدة عامة ، بمساعدة الأدوية ، من الممكن التحكم في زيادة تطوير تآكل الاثني عشر 12. النظام الغذائي لمثل هذا المرض مهم للغاية ، لأن العديد من الأطعمة تهيج الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي ، مما يزيد من تفاقم الوضع. لهذا السبب ينصح المرضى بالالتزام بقواعد معينة:

  • يجب استخدام الوجبات الكسرية - فهناك أفضل من 5 إلى 7 مرات في اليوم ، ولكن في أجزاء صغيرة.
  • يجب إيلاء اهتمام خاص لعملية الطهي. يسمح باستخدام الأطباق المسلوقة أو على البخار.
  • لا يمكن أن يكون الطعام ساخنًا أو باردًا - فمن الأفضل استخدام الوجبات الدافئة.
  • يوصي الأطباء بتناول الحبوب ، الحساء ، بكلمات ، الأطعمة السائلة والناعمة ، لأن الأطعمة الصلبة لن تؤدي إلا إلى تهيج الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي.
  • من المهم التخلي عن المنتجات التي تعزز إفراز عصير المعدة ، كما أنه يؤثر سلبًا على حالة الأغشية المخاطية. يُحظر الكحول والمشروبات الغازية والفطر واللحوم والأطعمة المعلبة والتوابل (بما في ذلك الملح والفلفل) والتوابل والمعجنات المصنوعة من عجين الخميرة والخبز الطازج والملفوف والفجل والذرة والبصل والقهوة القوية والشاي والشوكولاتة.
  • يُسمح بأكل الفواكه والخضروات ، ولكن فقط مسلوق أو مخبوز ، وأيضًا على شكل بطاطس مهروسة.
  • من أجل تشبع الجسم بالبروتينات ، عليك أن تدرج في حمية البيض ومنتجات الألبان (اللبن ، الحليب ، القشدة الحامضة ، الكفير ، الجبن ، ولكن قليل الدسم) ، أنواع قليلة الدسم من الأسماك. أثناء استردادك في القائمة ، يمكنك إدخال اللحوم تدريجيًا ، ولكن فقط المغلي ، العجاف وبدون الأوتار.
  • مفيدة هي الدهون من أصل نباتي. على سبيل المثال ، يعمل زيتون وعباد الشمس وأنواع أخرى من الزيت على تسريع عملية الشفاء للأغشية المخاطية ، ولديها خصائص مغلفة ، وحماية الأنسجة من آثار عصير الجهاز الهضمي.

من المهم للغاية الالتزام بمبادئ التغذية السليمة - وهذا ضمان للشفاء السريع.

قرحة الاثني عشر: الأعراض والعلاج

تجدر الإشارة إلى أنه في غياب العلاج في الوقت المناسب ، يمكن أن يتحول التآكل إلى قرحة هضمية كاملة. في هذه الحالة ، لا يتعلق الأمر فقط بالتلف الذي يحدث للأغشية المخاطية المعوية - فالعملية المرضية تخترق الطبقات العميقة من الجهاز الهضمي ، وهي محفوفة بنزيف حاد وانثقاب ومضاعفات أخرى.

أعراض قرحة الاثني عشر هي أكثر تحديدا. المرضى ، كما كان الحال من قبل ، يعانون من الألم والغثيان والقيء ، ولكن هذه الأعراض تشمل أيضًا الانتفاخ وحرقة شديدة وحكة متكررة في الحامض ، وثقل في البطن ، والذي يزداد بعد تناول الطعام.

كما تشير الإحصاءات ، غالبًا ما يتم إخفاء المرض - يزور المريض الطبيب بعد بداية النزيف المعوي ، وهذه الحالة تتطلب تدخل جراحي. فيما يتعلق بالمعالجة الدوائية ، يتناول المرضى نفس المضادات الحيوية ، وكذلك مضادات التشنج ومضادات الحموضة.

متى تكون الجراحة ضرورية؟

كقاعدة عامة ، من الممكن التغلب على المرض بمساعدة الأدوية والوجبات الغذائية المختارة بشكل صحيح. ومع ذلك ، فإن العلاج الجراحي لتآكل الاثني عشر ضروري في بعض الأحيان. مؤشرات الإجراء هي النزيف ، والذي يحدث إذا تم لمس الأوعية الدموية مع زيادة مساحة التآكل.

عمليات البطن في هذه الحالة نادرة للغاية.وكقاعدة عامة ، يتم الوصول إلى الأمعاء باستخدام معدات بالمنظار. يقوم الطبيب بتكديس الوعاء التالف (وفي نفس الوقت المنطقة المتأثرة بالتآكل) باستخدام ليزر أو جهاز تخثير كهربي.

لا ينبغي بأي حال رفض الإجراء ، لأنه في حالة عدم وجود علاج يمكن لهذا المرض أن يؤدي بسهولة إلى ظهور القرح.

طرق العلاج التقليدية

العلاج بالعقاقير من تآكل الاثني عشر يساعد على التعامل مع المشكلة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يمكن أن تستكمل حبوب منع الحمل مع المنتجات محلية الصنع. علاج تآكل الاثني عشر مع العلاجات الشعبية يساعد على تسريع عملية الشفاء. بالطبع ، هناك عدد كبير من الوصفات ، ولكن أدناه هي فقط الأكثر فعالية وآمنة:

  • يوصي المعالجون الشعبيون كل يوم بتناول كمية صغيرة من زيت النبق البحري في الداخل (يمكنك الشراء من الصيدلية). هذه المادة لها تأثير مفيد على الغشاء المخاطي في الجهاز الهضمي ، ولها تأثير متجدد ، ولها خصائص مطهرة.
  • بدلا من الشاي ، يمكنك شرب ديكوتيونس ودفعات من الأعشاب مثل كالاموس ، البابونج الطبي ، عنب الدب. هذه النباتات لها خصائص مضادة للالتهابات ولها تأثير مهدئ على الأغشية المخاطية للمعدة والأمعاء.
  • مفيد هو استقبال زيت الزيتون (ملعقة صغيرة في اليوم) ، وهو مزيج من العسل والزبدة - كما أنه يسرع عملية الشفاء.
  • للموز خصائص مغلفة ، لذلك ينصح العديد من الخبراء بتناول واحدة على معدة فارغة في الصباح.

ولكن يجب أن يكون مفهوما أنه يجب إجراء علاج تآكل المصباح الاثني عشر تحت إشراف طبيب ذي خبرة. استخدام صبغات الكحول في هذه الحالة هو بطلان بشكل قاطع ، لأن الإيثانول يهيج فقط الغشاء المخاطي أكثر. لا يمكن استخدام الأدوية محلية الصنع إلا بإذن من أخصائي وفقط بعد السيطرة على العملية الالتهابية.

توقعات للمرضى. تدابير وقائية

كما تشهد الإحصاءات ، فإن العلاج الذي يتم تنفيذه بكفاءة لتآكل الاثني عشر يتيح تحقيق مغفرة مستقرة. بالطبع ، يجب أن يكون المريض مسجلاً لدى الطبيب ، ويخضع لفحوص وقائية بانتظام ، بحيث يكون الاختصاصي قادرًا على ملاحظة ظهور أي مضاعفات في الوقت المناسب.

بالطبع ، من المهم للغاية الالتزام بالنظام الغذائي الصحيح ، والتخلي عن الأطعمة الغنية بالتوابل والدسمة والمقلية ، والتوابل ، والأطعمة المعلبة. أيضا ، ينصح المرضى برفض الصودا والمشروبات الكحولية ، لأنها تهيج الغشاء المخاطي في الأمعاء. التدخين هو بطلان أيضا.

في أي حال من الأحوال لا يمكن تجاهل أعراض هذا المرض - في حالة عدم وجود علاج ، يمكن أن تتحول إلى تآكل مرض القرحة كاملة.

أسباب

تنبعث التآكل ، مثل أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، من نمط حياة المريض السيئة ، والميل إلى تعاطي العادات السيئة وحب الطعام الضار ، ولكن هذا الطعام اللذيذ.

الأسباب الرئيسية لهذا المرض:

  • سوء التغذية ،
  • التدخين وشرب الكحول على معدة فارغة ،
  • الاستخدام غير المنضبط لمجموعات معينة من الأدوية التي تسهم في تدمير الغشاء المخاطي الاثني عشر ،
  • إصابة الصفاق ،
  • البقاء لفترة طويلة في المواقف العصيبة
  • العدوى مع الكائنات الحية الدقيقة هيليكوباكتر بيلوري ،
  • الوراثة.

غالبًا ما يكون هناك مجموعة من العوامل المسببة للمرض ، بالإضافة إلى تاريخ من أمراض الجهاز الهضمي الأخرى (التهاب المعدة ، التهاب البنكرياس ، خلل في حركية الأمعاء ، ومشاكل أخرى).

الأعراض

قد لا يلاحظ الشخص أعراض التآكل لفترة طويلة. يتم مسح الصورة السريرية ، وغالبًا ما يكتب المريض العلامات الرئيسية للمرض بسبب الإفراط في تناول الطعام ، أو لا يوليها الاهتمام على الإطلاق. كلما بدأ جدار الجهاز في الانهيار ، زادت وضوح الأعراض.

بصمة التآكل والاثني عشر تظهران:

  • آلام متفاوتة الشدة في منطقة شرسوفي ، والتي ليست دائمة ، وغالبا ما يكون لها علاقة مع وجبات الطعام (كلما كانت الآفة أعلى ، زادت كثافة وأكثر ألم في كثير من الأحيان يشعر بعد وجبة خفيفة) ،
  • اضطراب الشهية (قد تظهر عادات الأكل غير العادية ، أو الميل إلى الإفراط في تناول الطعام أو النقص التام في الشهية) ،
  • الصباح ، "الجياع" الغثيان.

أقل في كثير من الأحيان هناك براز tarry والقيء الظلام. هذه الحالة تتطلب الاستشفاء الفوري والفحص من قبل الطبيب المعالج.

يتطلب تآكل الأمعاء نهجا شاملا للعلاج. يوصف المريض مجموعة من العقاقير ، وكذلك يظهر التزامه بالتوصيات المتعلقة بالتغذية في هذا المرض.

الأدوية

العلاج الدوائي هو تناول عدة مجموعات من الأدوية. يظهر استخدام عوامل الطلاء وكذلك العوامل الواقية المضادة للالتهابات. يتم تحديد مسار تناول أقراص ومستحلبات بشكل فردي.

أهداف علاج تلف الأعضاء التآكل:

  1. حماية الغشاء المخاطي من التعرض للحمض الخارجي.
  2. تقليل تركيز وكمية من عصير المعدة.
  3. المساهمة في التجديد السريع للخلايا الظهارية.

تستخدم المضادات الحيوية في بعض الأحيان للعلاج ، والتي لا توجد بها مقاومة للبكتيريا Helicobacter pylori.

التدخل الجراحي

إذا كان النزيف أو شدة تآكل الاثني عشر يسبب قلقًا للطبيب ، فقد يوصي بتخثر الدم أو التخثر بالليزر (الكي). طريقة العلاج هذه فعالة للغاية ، لكنها غير موضحة في جميع الحالات. في بعض الأحيان يتم تنفيذ إجراء مماثل خلال EGGDS. يساعد على حل العديد من المشاكل في نفس الوقت.

أساسيات التغذية المرض

النظام الغذائي أثناء تآكل المعدة والاثني عشر يلعب دورًا لا يقل أهمية عن تعاطي المخدرات. علاوة على ذلك ، إذا حدث مثل هذا التفاقم ، فقد نصح المريض بمراقبة نظامه الغذائي بشكل مستمر ، وعدم السماح لنفسه بالحريات الغذائية.

ما هو ممنوع من تناول الطعام والشراب أثناء التآكل التآكل:

  • التوابل والمخللات والخل ،
  • المشروبات الغازية ، الكحول ، القهوة ، الشاي ،
  • مرق اللحوم الثقيلة ،
  • خميرة الخبز
  • الخضروات والفواكه النيئة
  • الوجبات السريعة
  • مضغ الوحل ، وتناول الحلويات.

هيكل الاثني عشر والتآكل

يبدأ القسم الأولي من الأمعاء الدقيقة بطول 12 إصبعًا (حوالي 300 سم) من المعدة ويتدفق إلى الصائم. قطر - 45-47 ملم. سماكة الجزء العلوي مثل المصباح (أمبولة). اعتمادًا على منحنيات الجسم ، يتميز الجزء العلوي ، التنازلي والأفقي ، الصاعد.

تتكون جدران الاثني عشر من عدة طبقات:

  • القشرة الخارجية هي امتداد للبطانة الخارجية للمعدة ،
  • طبقة متوسطة للعضلات تتكون من نوعين من الحزم - طولية ودائرية ، والتي تسمح للأمعاء بتقليص وتقليل القطر ،
  • الطبقة المخاطية الداخلية ، وتشكيل الطيات - طولية في الجزء العلوي ، دائرية - في أجزاء أخرى من الجسم.

للبطانة المعوية تكوين يسمى الزغابات المعوية ، توجد في قاعدةها الغدد التي تنتج العصير المعوي وعدد من الهرمونات الهضمية. في الجزء المركزي من الزغب توجد الأوعية الدموية والليمفاوية التي تشارك في عملية نقل المواد الغذائية إلى الجسم.

في الجزء السفلي من العضو توجد درنة - Faterov الحلمة. من خلاله يأتي العصارة الصفراوية والبنكرياس ، وهي ضرورية لعمليات الهضم ، ويتم التحكم في التدفق بواسطة مصرة أودي.

الدور الرئيسي للاثني عشر:

  • نقل - محتويات المعدة بعد مزيد من المعالجة ينتقل إلى الأمعاء ،
  • تسمح تقلصات الالياف العضلية الحركية بخلط محتويات الأمعاء والعصارة الهضمية ،
  • الأنزيمات - تقوم الغدد عند قاعدة الزغب بإنتاج إنزيمات وهرمونات غذائية (إنتيروكيناز ، غاسترين ، كوليسيستوكينين).

تآكل الاثني عشر - الأضرار التي لحقت سطح الطبقة المخاطية الداخلية ، وجود شكل من الجروح من مختلف الأشكال والأحجام ، من حيث تواتر الكشف ، تحتل المركز الثاني في العالم بين أمراض الجهاز الهضمي.

لا تخترق الآفات طبقة العضلات ، كما هو الحال في القرحة ، فإن عملية الشفاء لها مسار محدد ولا تترك آثارًا ، مما يجعل من الممكن اعتبار تآكل الاثني عشر مرضًا مستقلاً ، وليس كمرحلة أولية من مرض القرحة.

أعراض علم الأمراض

مظاهر المرض في المراحل المبكرة تمر دون أن يلاحظها أحد ، ويلقي المرضى باللوم على اضطرابات الأكل المعتادة. بعد ذلك ، هناك شكاوى حول:

  • الغثيان والقيء
  • فقدان الشهية
  • فقدان الوزن
  • ألم في البطن بعد الأكل.

أثناء الفحص ، يحدد الطبيب الألم في الجزء العلوي من البطن. يعتمد ظهور عدم الراحة بعد الأكل على المكان الذي توجد فيه الأمعاء حيث توجد أعراض التآكل.

في معظم الأحيان ، يحدث تدمير الأغشية المخاطية في الأجزاء العليا من المصباح الاثني عشر. في مثل هذه الحالات ، سوف يظهر الألم بعد ساعة من تناول الطعام. تعتبر هذه الآفة الأكثر خطورة - يقع الجزء العلوي من هذا العضو بالقرب من الضفيرة العصبية (العصب المبهم) ويسبب عددًا كبيرًا من الأمراض العصبية.

يتطور تآكل المصباح على المدى الطويل إلى قرحة هضمية ، يكون علاجه طويلًا وصعبًا دائمًا. الأعراض الرئيسية التي تشير إلى هذا النوع من الأمراض هي كما يلي:

  • فقدان الشهية
  • سوء الهضم ،
  • حرقة في المعدة
  • التجشؤ،
  • انتفاخ البطن.

يتجلى ترتيب هذه الأعراض بشكل فردي ويعتمد على خصائص الكائن الحي. في مراحل معينة ، قد يحدث الألم ذو الطبيعة المختلفة:

  • مملة،
  • مؤلم،
  • spazmiruyutsya،
  • حرق،
  • تمتد إلى الصدر.

غالبًا ما يتم الشعور بالألم أثناء الليل وعلى معدة فارغة ، رغم أنه دائمًا. الانزعاج بعد تناول الطعام يذكرك بالتورم - حتى أن تناول كمية صغيرة من الطعام يسبب الشعور بالاكتظاظ.

الأعراض الإضافية للتآكل الحاد في الاثني عشر تشمل:

  • النزيف المعوي والمعدي ، المشار إليه باللون الغامق للبراز ، الناجم عن التأثير على الدم الطازج بمحتويات معوية محددة ،
  • الغثيان والقيء من الدم المتخثر
  • ضعف وفقر الدم
  • مظاهر التسمم العام ،
  • كرسي متقطع
  • البراز بالانزعاج.

مع تآكل المعدة والاثني عشر ، قد تحدث الأعراض التي تشير إلى حدوث الأعراض العصبية:

  • الانزعاج وثقل في قصور الغدد الأيمن الصحيح ،
  • ثقل وألم في الجزء العلوي من البطن ،
  • ألم في القلب ،
  • الضغط وراء القص.

عند تشخيص الطبيب يواجه المهمة - لفصل تآكل الاثني عشر وأعراض الأمراض المحتملة في القلب أو الكبد.

وصفات الطب التقليدي

يتم تطبيق العلاجات الشعبية بالتشاور مع الطبيب.

  • زيت النبق البحري في كبسولات ثلاث مرات يوميا قبل الوجبات (لا ينصح به لأمراض الكبد أو القنوات الصفراوية) ،
  • مجموعة عشبية من اليارو والبابونج والنعناع وزهور نبتة سانت جون وأوراق المريمية في أجزاء متساوية. قم بشرب ملعقة صغيرة في كوب من الماء الساخن وشرب قبل تناول 150 جرام ،
  • مزيج من عصير الجزر وصفار الدجاج الخام لمدة نصف كوب مرتين في اليوم قبل الوجبات ،
  • مستخلص البابونج بمعدل 1 ملعقة صغيرة (أو كيس) يعني لكوب من الماء الساخن جدا.

للعلاج يستخدم أيضا مغلي من نبات القراص (ملعقة كبيرة في كوب من الماء) و مغلي من حبوب الشوفان (في نفس النسبة). يتم ترشيح المرق وتخلط وتغمر نصف كوب قبل 30 دقيقة من كل وجبة.

النظام الغذائي ونمط الحياة

كوسيلة لعلاج اتباع نظام غذائي مع تآكل ، فإنه يعادل العلاج الدوائي ويصبح الوسيلة الرئيسية للوقاية في مغفرة التآكل المزمن.

يجب أن يفي الطعام أثناء التآكل بالمتطلبات التالية:

  • يتم تقديم الوجبات والمشروبات لتكون دافئة
  • يتم مسح الطعام قبل الاستهلاك
  • يجب أن يكون الطعام ست مرات ،
  • يجب ألا تتجاوز الوجبة الواحدة 150 جرام ،
  • يجب أن يكون النظام الغذائي متوازناً مع إجمالي محتوى السعرات الحرارية 2000 كيلو كالوري ،
  • يتم استبعاد الأطعمة المالحة والدسمة والحارة والمدخنة والمخللة.

يسمح بإدراجها في القائمة:

  • الحليب قليل الدسم ومنتجات حامض اللبنيك
  • سمك هزيل
  • اللحوم الغذائية ،
  • الحبوب المختلفة ،
  • خبز ابيض قديم
  • الخضروات مع كمية مخفضة من الألياف - البنجر ، كوسة ، البطاطس ،
  • الزيوت النباتية لإضافتها إلى الحبوب ،
  • شوربات الخضار
  • الفاكهة غير الحمضية.

طريقة الطهي غليان أو تحميص أو تحميص أو التدخين ممنوع. من القائمة يجب استبعاد الكاتشب والمايونيز والصلصات الأخرى المبنية على الخل والوجبات السريعة.

للحفاظ على حالة الحماية المرغوبة للجسم ، من الضروري أن تستبعد من القائمة الكحول والسجائر والشاي والقهوة القوية. النشاط البدني المعتدل مفيدة ، والقضاء على حياة الزائد الجسدي والعقلي ، والإجهاد العصبي.

شاهد الفيديو: علاج قرحة الأثنى عشر مع د. عبد الباسط السيد حلقة كاملة. طب الأعشاب (كانون الثاني 2020).